Quels sont les facteurs "environnementaux" du renoncement aux soins ?| vie-publique.fr | Repères | Découverte des institutions

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Quels sont les facteurs "environnementaux" du renoncement aux soins ?

le 1er 03 2016

Parmi les facteurs « environnementaux » du renoncement aux soins, on peut distinguer :

  • l’absence de complémentaire santé qui multiplie par deux le taux de renoncement aux soins, en raison de la part très importante du reste à charge pour les individus ;
  • les tarifs pratiqués par les professionnels de santé exerçant en honoraires libres, ainsi que les dépassements d’honoraires. Ces facteurs ont un impact négatif sur le recours aux soins d’autant plus fort que les « renonçants » ne sont pas couverts par une assurance complémentaire de santé qui prendrait en charge tout ou partie de ces dépassements ;
  • l’augmentation de la participation financière des patients. Le reste à charge lié à l’instauration des différentes franchises (forfaits hospitaliers, franchises sur les boîtes de médicaments, etc.) contribue aussi au renoncement, notamment chez les plus précaires ou parmi les populations qui sont juste au-dessus du seuil de revenus pour pouvoir prétendre à la CMU, CMU-C ou à l’aide à la complémentaire santé (ACS) ;
  • l’organisation territoriale de l’offre. Les territoires qui sont le moins bien dotés en professionnels de santé ou en infrastructures de soins sont ceux qui ont une moindre consommation médicale. Cela se traduit pour les populations par des temps et des coûts de déplacement plus importants, mais également par des temps d’attente plus longs avant de pouvoir consulter ou d’accéder à un équipement (IRM, scanner, par exemple). Ces facteurs sont propices aux renoncements. Il existe par ailleurs une corrélation entre faible densité médicale et renoncement des personnes les plus précaires pour lesquelles le coût des transports et les délais d’attente sont plus souvent synonymes de non-recours aux soins que pour les personnes financièrement plus favorisées.

Sur la toile publique

  • Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES)

    Producteur de données et d’analyses en économie de la santé, l’IRDES a pour objectif de contribuer à nourrir la réflexion de tous ceux qui s’intéressent à l’avenir du système de santé. Site de référence pour les études en économie de la santé : publications, documents de travail, rapports, bases de données, chiffres et graphiques…
  • Publications de la DREES

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  • Système de santé et médico-social

    Une rubrique du site du ministère des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes

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