Rapport d'information fait au nom de la commission des affaires sociales sur la borréliose de Lyme
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Présentation
L'incidence de la maladie de Lyme a progressé au cours des dernières années en France. Dans le même temps, la remise en question de la fiabilité des tests sérologiques et l'insuffisante sensibilisation des professionnels au dépistage de cette maladie complexe en compliquent le diagnostic. Sur le dépistage et le traitement de la maladie de Lyme, les tentatives pour actualiser les conclusions de la dernière conférence de consensus, qui datent de 2006, n'ont pas éteint les controverses sur la prise en charge de cette pathologie infectieuse. Or le risque d'errance diagnostique et thérapeutique, qui donne parfois lieu à des traitements inadaptés et à une grande détresse psychologique et physique chez les patients, réclame un cadre de prise en charge solide et partagé par l'ensemble de la communauté médicale. A la suite de la publication de la recommandation de bonne pratique de la Haute Autorité de santé en juin 2018, la commission des affaires sociales du Sénat a souhaité approfondir le débat en organisant quatre tables rondes consacrées au cadrage épidémiologique et biologique de la maladie de Lyme, aux outils d'aide au diagnostic et dépistage, à la stratégie thérapeutique et au rôle des autorités sanitaires. Le présent rapport d'information retrace les différents enseignements tirés de ces tables rondes.
Sommaire
AVANT-PROPOS
COMPTES RENDUS DES AUDITIONS
Audition commune de cadrage épidémiologique et biologique de la borréliose de Lyme
Pr Benoît Jaulhac, directeur du Centre national de référence des Borrelia,
Mmes Alexandra Septfons et Julie Figoni, épidémiologistes à Santé publique France,
Pr Céline Cazorla, infectiologue, vice-présidente de la commission spécialisée maladies infectieuses et émergentes du Haut Conseil de la santé publique,
Mme Muriel Vayssier-Taussat, microbiologiste, cheffe du département « Santé animale » de l'Institut national de recherche agronomique,
M. Pascal Boireau, directeur du laboratoire de santé animale de l'Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail
Audition commune sur les outils d'aide au diagnostic et le dépistage de la borréliose de Lyme
Pr Christian Rabaud, infectiologue au centre hospitalier universitaire de Nancy,
Pre Catherine Chirouze, infectiologue au centre-universitaire (CHU) de Besançon,
Pr Yves Malthièry, ancien chef de service de biochimie et ancien directeur d'unité Inserm au centre hospitalier universitaire d'Angers,
Dr Hugues Gascan, immunologiste, directeur de recherche au centre national de la recherche scientifique,
M. Alain Trautmann, immunologiste, président du fonds de recherche « BioTique » de la fédération française contre les maladies vectorielles à tiques
Audition commune sur la stratégie thérapeutique face à la borréliose de Lyme
Pr Christian Perronne, infectiologue,
Dr Raouf Ghozzi, médecin interniste, président de la Fédération française des maladies vectorielles à tiques,
Dr Pierre Tattevin, président de la société de pathologie infectieuse de langue française (Spilf),
Mme Sarah Bonnet, directrice de recherche au sein de l'unité mixte de recherche biologie moléculaire et immunologie parasitaires de l'Inra, coordinatrice du projet « Visions »,
Pr Olivier Lesens, chef du service des maladies infectieuses du CHU de Clermont-Ferrand, et Pr Yves Hansmann, spécialiste des pathologies infectieuses et tropicales au CHU de Strasbourg
Audition commune des agences sanitaire sur la borréliose de Lyme
Pr Jérôme Salomon, directeur général de la santé, ministère des solidarités et de la santé,
Pr Dominique Le Guludec, présidente de la Haute Autorité de santé,
Pr Saul Faust, National Institute for health and care excellence,
Mme Christelle Ratignier Carbonneil, directrice générale adjointe et M. Thierry Sirdey, directeur, ANSM
LISTE DES PARTICIPANTS AUX AUDITIONS COMMUNES
Fiche technique
Autre titre : Maladie de Lyme : quatre tables rondes pour comprendre
Type de document : Rapport parlementaire
Pagination : 77 pages
Édité par : Sénat
Collection : Les Rapports du Sénat