Avis relatif à la prise en charge des cas confirmés d’infection au virus SARS-CoV21

Date de remise :

Auteur(s) moral(aux) : Haut Conseil de la Santé publique

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Présentation

Le 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l’épidémie liée au virus SARS-CoV-2 constituait une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI). Dans ce contexte, le HCSP émet des recommandations relatives à la prise en charge des cas d’infection confirmées au virus SARS-CoV-2.

Le HCSP a fondé ses recommandations sur les connaissances actuellement disponibles en particulier les publications scientifiques relatives au COVID-19 mais aussi de recommandations relatives à la prise en charge des pneumonies post grippales, et des pneumonies sévères en réanimation.

Cet avis du HCSP délivre également des indications sur la prise en charge non spécifique, et de possibles thérapeutiques antivirales, dans l’attente de la mise en place d’essais thérapeutiques académiques afin de progresser dans la connaissance de la maladie. Ces recommandations relatives aux traitements spécifiques seront adaptées en fonction des résultats des essais cliniques lorsqu’ils seront disponibles.

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Sommaire

1. Épidémiologie ; définition des cas
2. Aspects virologiques
3. Point sur les modes de transmission
4. Clinique

4.1 Description des cas

4.1.1 Présentation clinique
4.1.2 Description des cas d’aggravations secondaires


4.2 Formes pauci-symptomatiques ou asymptomatiques


4.3 Formes cliniques chez l’enfant et la femme enceinte

4.3.1 Formes pédiatriques
4.3.2 Femmes enceintes


4.4 Critères de gravité
4.4.1 Les critères suivants permettent de définir une pneumonie sévère
4.4.2 Les critères de gravité des pneumonies de l’OMS sont les suivants
4.4.3 Critères de gravité chez les malades hospitalisés en réanimation


4.5 Facteurs de risque d’évolution défavorable
4.5.1 Caractéristiques démographiques
4.5.2 Présentation clinique
4.5.3 Anomalies biologiques
4.5.4 Anomalies radiologiques
4.5.5 Facteurs prédictifs de mortalité chez les patients admis en réanimation
4.5.6 Surinfections bactériennes ou fungiques
 

5. Thérapeutique

5.1 Traitement spécifique
5.1.1 Remdesevir (GS-5734)
5.1.2 Autres candidats
5.2 Traitements non spécifiques
5.2.1 Prise en charge des formes graves en réanimation

6. Critères permettant la sortie d’hospitalisation des patients « cas confirmés »

6.1 Critères cliniques
6.2 Critères virologiques

Le HCSP souligne les éléments suivants
En conséquence, le HCSP recommande

 

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Fiche technique

Type de document : Avis

Pagination : 33 pages

Poids du fichier numérique : 1 Mo

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