Santé et scolarisation des enfants avant 6 ans à Mayotte, en Guyane et à La Réunion

Auteur(s) moral(aux) : Haut Conseil de la Famille, de l'Enfance et de l'Âge

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Présentation

Le présent rapport, basé sur les travaux transversaux du HCFEA, vise à mieux comprendre les spécificités des territoires ultramarins sur les questions centrales que sont la santé et la scolarisation des enfants de moins de 6 ans, afin de dessiner les pistes des propositions qu’il serait souhaitable d’instruire pour améliorer la situation des enfants au regard de l’accès à la santé et à l’école, en particulier à Mayotte et en Guyane.

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Sommaire

Introduction

I. Portraits de territoires

A. Des collectivités au statut territorial particulier, la Réunion, la Guyane et Mayotte
1. La Guyane 
2. La Réunion
3. Mayotte 

B. Des territoires jeunes avec une forte pression démographique
1. Une part importante des jeunes enfants sur ces territoires
2. À Mayotte et en Guyane, une immigration clandestine importante
3. À La Réunion, une poussée démographique ralentie mais des revenus insécurisés

C. Des services publics éloignés de la population
1. Des populations enclavées
2. Une part importante de familles pauvres et très pauvres, et des prestations sociales peu accessibles
3. Un écart culturel et linguistique entre la population et les services portés par l’État

II. L’école

A. La loi pour scolariser tous les enfants de trois ans
1. Renforcement des formations pour les équipes éducatives
2. Renforcement de l’accompagnement des élèves et création des Pôles inclusifs d’accompagnement localisés (Pial)
3. Mise en place d’une évaluation de l’enseignement scolaire 
4. La place de l’école dans le suivi de la santé des enfants

B. Les conditions de la scolarisation des enfants non encore garanties en Guyane et à Mayotte
1. Un sous-dimensionnement des infrastructures scolaires
2. Un problème d’attractivité du recrutement des professionnels scolaires
3. Face au manque d’offre scolaire, des stratégies locales

C. Des résultats problématiques
1. Un taux de scolarisation difficile à mesurer mais très bas en Guyane et, surtout, à Mayotte
2. Des difficultés de lecture 

III. La santé 

A. Un suivi de la santé des jeunes enfants altéré : un travail de prévention limité

B. À Mayotte et en Guyane, impacts sanitaires de l’habitat insalubre 

C. Une offre de soins insuffisante : des situations modulées selon les territoires

D. D’importantes fragilités de la couverture sanitaires qui mettent en danger de la santé des enfants

IV. Un problème de fiabilisation des données recueillies

V. Axes d’améliorations

A. Des mesures urgentes pour scolariser et prendre soin de la santé des enfants avant 6 ans

Proposition 1 – rattraper le droit commun et traiter l’urgence avec les associations et les formats intermédiaires

1. Des partenariats institutions–associations et des actions ajustées aux territoires 
a. Les ajustements justifiés des politiques de santé et d’éducation aux spécificités locales 
b. L’exemple réussi des classes passerelles à la Réunion
c. Un appui des réseaux associatifs locaux auprès des acteurs institutionnels pour la réussite des politiques publiques
2. De nombreuses actions partenariales et associatives à Mayotte et en Guyane

Proposition 2 – Le Haut conseil encourage la mise en place de dispositifs innovants pour favoriser le lien enfant – parent – institutions publiques

B. Des pistes d’amélioration pour mieux comprendre, scolariser et soigner les enfants

Proposition 3 – Visibiliser les données consolidées sur les territoires ultramarins
Proposition 4 – pour l’école : des locaux proches des communautés et des enseignants formés localement
Proposition 5 – pour la santé : valoriser la prévention et les soins locaux : PMI et périnatalité, santé scolaire
Proposition 6 – Scolariser plus longtemps pour réduire le nombre des grossesses adolescentes
Proposition 7 – Travailler sur l’attractivité des territoires pour faciliter le recrutement des professionnels
Proposition 8 – Modéliser, évaluer et mutualiser les actions innovantes qui fonctionnent :

Bibliographie 

Liste des abréviations

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Fiche technique

Type de document : Rapport d'étude

Pagination : 83 pages

Édité par : Haut Conseil de la famille, de l'enfance et de l'âge

Collection :

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