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Ce rapport présente une évaluation de la situation épidémiologique et entomologique de la maladie de Chagas en Guyane, réalisée en mars 2005 lors d'une mission de l'Institut de veille sanitaire (InVS). Un projet de mise en place d'un système de surveillance élaboré en concertation avec les acteurs régionaux du système de santé à l'issue de la mission est aussi présenté.
Résumé exécutif
Préambule
Partie I – La maladie de Chagas dans les Amériques et contexte de la Guyane française
1. Rappel sur la maladie de Chagas
1.1. Agent pathogène et transmission
1.2. Clinique
1.3. Diagnostic biologique
1.4. Traitement
1.5. Prévention
2. Epidémie de la maladie de Chagas et écologie des vecteurs
2.1. Régions d’endémie et présence des insectes-vecteurs
2.2. Le complexe écopathogène de la maladie de Chagas
2.3. Modes de transmission
2.4. Evolution de la situation épidémiologique dans les Amériques
2.5. Programmes de contrôle et résultats obtenus dans la région du Cône sud
2.6. Particularités de la région amazonienne
3. Le contexte de la Guyane française
3.1. Caractéristiques sociodémographiques de la Guyane
3.2. Le système de santé
3.3. Le système vétérinaire
3.4. Vecteurs et réservoir de la maladie de Chagas en Guyane française
3.5. Maladie de Chagas et problématique de santé publique
Partie II – Rapport de mission sur la situation de la maladie de Chagas en Guyane française et la mise en place d’un système de surveillance
1. Objectifs et méthodes
1.1 Termes de référence de la mission
1.2 Activités de la mission
1.3 Méthodes d’analyse de la situation épidémiologique
1.4 Organisation d’un système de surveillance
1.5 Préparation d’un programme d’investigation
2. Résultats du bilan de situation en Guyane française
2.1 Bilan des cas humains confirmés et probables et revue des études sérologiques
2.2 Moyens diagnostiques et thérapeutiques en Guyane française
2.3 Bilan des cas vétérinaires chez les chiens
2.4 Bilan des vecteurs
2.5 Discussion
3. Proposition de protocole de surveillance
3.1 Objectifs de la surveillance
3.2 Système de surveillance du Chagas humain
3.3 Système de surveillance du Chagas canin
4. Conclusion et recommandations
4.1 Surveillance de la maladie de Chagas et alerte
4.2 Prise en charge de la maladie de Chagas
4.3 Documenter la situation épidémiologique et les modes de transmission
4.4 Implication de la Guyane française dans l’Initiative Amazonienne « AMCHA »
Références bibliographiques
Annexes
Annexe 1 : Programme de la mission et liste des contributeurs et personnes rencontrées
Annexe 2 : Programme des ateliers organisés par la mission InVS
Annexe 3 : Ecologie, vecteurs, réservoir et modes de transmission de la maladie de Chagas (par François Noireau)
Annexe 4 : Protocoles biologiques communiqués par le LHUPM-CHAR
Annexe 5 : Fiche de signalement des cas suspects humains
Annexe 6 : Questionnaire d’investigation des cas de Chagas humains confirmés : liste des items
Annexe 7 : Fiche de signalement des cas suspects canins
Annexe 8 : Questionnaire d’investigation des cas de Chagas canins confirmés : liste des items
Annexe 9 : Initiative Amazonienne de surveillance et de contrôle de la maladie de Chagas
- Type de document : Rapport d'étude
- Pagination : 88 pages
- Édité par : Institut de veille sanitaire