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Le risque infectieux et plus encore le risque d'infections graves augmente avec l'âge. Les personnes âgées fragiles ou dépendantes sont non seulement plus à risque de contracter une infection que les personnes âgées vigoureuses, mais aussi plus à risque de présenter des complications graves en cas d'infection. Ces éléments justifient de mettre à disposition des professionnels de santé un document pratique spécifiquement dédié à la vaccination des personnes âgées qui a pour principaux objectifs :
- de faire la synthèse des données épidémiologiques et immunologiques disponibles à ce jour concernant cette population ;
- de rappeler les recommandations vaccinales qui existent pour les personnes âgées non seulement en routine mais également dans des contextes particuliers (voyages, entrée en institution, existence de co-morbidités...) ;
- de faire des propositions de communication pour améliorer la couverture vaccinale chez les personnes âgées, de leur entourage et des professionnels de santé qui les prennent en charge.
MANDAT
GROUPE DE TRAVAIL
1- Objectifs du rapport
2 - Contexte
2.1 - Les données démographiques récentes
2.2 - Le fardeau des infections sur la morbi-mortalité chez les personnes âgées
2.3 - Classification des personnes âgées en trois catégories : vigoureuses, fragiles, dépendantes
3 - Immunosénescence et risque infectieux
3.1- Le phénomène d’immunosénescence
3.2 - Epidémiologie du risque infectieux et facteurs de risque chez la personne âgée
4 - Vaccination chez la personne âgée : immunogénicité, protection clinique
4.1 - Bases des méthodes de mesure de l’efficacité vaccinale
4.2 - Réponses immunes induites par la vaccination et protection clinique vaccinale chez la personne âgée
4.3 - Tolérance
5 - Vaccination chez la personne âgée : couverture vaccinale et recommandations actuelles
5.1 Couvertures vaccinales chez les personnes âgées
5.2 - Recommandations vaccinales en France
6 - Comment améliorer la vaccination chez les personnes âgées
6.1 - Acceptabilité de la vaccination chez les sujets âgés
6.2 - Comment motiver les soignants (hors et en institution)
6.3 - Comment communiquer auprès des personnes âgées : rôle du médecin généraliste, faut-il faire des campagnes de vaccination ?
7 - Perspectives
7.1 - Améliorer la couverture vaccinale des personnes âgées et des professionnels les prenant en charge
7.2 - Prendre en compte le concept de « fragilité » pour la question de la vaccination de la personne âgée
7.3 - Comment peut-on améliorer les réponses vaccinales des vaccins existant ?
7.4 - Besoin de nouveaux vaccins et pour qui ?
ANNEXES
GLOSSAIRE
TABLE DES MATIÈRES
- Type de document : Avis
- Pagination : 99 pages
- Édité par : Haut conseil de la santé publique