Disponible en ligne :
Pour lire les formats PDF et ePub vous avez besoin d’un lecteur adapté.
L’augmentation du nombre de personnes en situation de handicap âgées de plus de 50 ans constitue un phénomène de grande ampleur. Le nombre de bénéficiaires de l’allocation aux adultes handicapés (AAH) de plus de 50 ans a augmenté de 55 % entre 2011 et 2019. Ces chiffres résultent de la combinaison de l’avancée en âge des générations nées dans l’après-guerre et de l’amélioration sensible de l’espérance de vie des personnes en situation de handicap. Pour autant, cette évolution démographique n’a pas été anticipée par les pouvoirs publics et ses conséquences sur les besoins en établissements et en services spécifiques n’ont pas été prises en compte. Ce rapport a pour objet d’étudier les conséquences de ce phénomène démographique majeur, insuffisamment appréhendé par les pouvoirs publics.
I - Un maintien à domicile confronté à de nombreux obstacles
A - Le poids du loyer et les défauts persistants d’adaptation
B - Les aides humaines, pivot du maintien à domicile
II - Le passage à la retraite des travailleurs d’Esat : un changement de vie le plus souvent sans accompagnement
A - Un rythme de travail en Esat qui évolue avec le vieillissement
B - Lors de la retraite, la perte de l’accompagnement
C - Des risques de rupture plus limités pour les personnes accueillies en internat médico-social
D - Faute d’offre graduée et adaptée, les parcours dégradés des personnes avec un handicap psychique ou neurologique lourd
E - L’Ehpad, une solution d’accueil à sécuriser
Chapitre III Développer une offre graduée grâce à un pilotage plus performant de la politique du handicap
I - Des préconisations spécifiques aux personnes en situation de handicap vieillissantes répétées mais peu suivies d’effets
A - Des diagnostics non relayés au plan national
B - Des réponses contrastées selon les territoires
C - Des compétences partagées et des enveloppes de crédits rigides
II - Un pilotage global de la politique du handicap pour anticiper les évolutions démographiques
A - Un phénomène démographique non pris en compte dans les politiques publiques
B - Une offre à construire en fonction des besoins des personnes grâce à l’exploitation de données fiables
III - Développer une palette diversifiée de réponses et exploiter les leviers existants
A - Des leviers pour construire un accompagnement pour tous
B - Affecter des places en ESMS aux personnes sortant d’hospitalisation en psychiatrie et satisfaire la demande en services d’accompagnement à domicile
Liste des abréviations
Annexes
- Type de document : Rapport d'étude
- Pagination : 143 pages
- Édité par : Cour des Comptes