Rapport public thématique

Les parcours dans l'organisation des soins de psychiatrie

Parution : 10 mars 2021

Auteur(s) moral(aux) : Cour des Comptes

La Cour dresse le constat, à partir des données médicalisées, des besoins en soins de santé mentale et de psychiatrie

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Les parcours dans l’organisation des soins de psychiatrie

Les besoins en soins de santé mentale et de psychiatrie sont très divers : détresses réactionnelles, très fréquentes, troubles psychiatriques modérés ou troubles sévères. Faire correspondre à ces besoins les différents niveaux d’offre, c’est tout l’enjeu de la gradation des soins, destinée à construire pour les patients des parcours adéquats et cohérents. Cette démarche implique une définition des patientèles et la prise en compte du passage nécessaire d’un niveau à l’autre, en fonction de l’état des patients. L’analyse des données d’activité révèle des dysfonctionnements fréquents : suivi souvent défaillant après une sortie d’hospitalisation, soins à domicile peu fréquents, entrées par les urgences de patients non suivis, taux de ré hospitalisations élevés, poids relatif important des hospitalisations de longue durée inadéquates. Le rapport identifie les outils, juridiques et institutionnels, qui pourraient renforcer la cohérence des parcours et la gradation des soins.

Introduction

Chapitre I La bonne organisation des soins en santé mentale : un impératif essentiel mais encore négligé

I - Plus de deux millions de patients par an avec des besoins très différents

II - Des parcours insatisfaisants pour les patients souffrant des troubles les plus sévères

Chapitre II Une gradation des soins nécessaire pour la mise en place de parcours efficaces

I - Des leviers juridiques sans portée réelle vis-à-vis des établissements aujourd’hui peu effectif

II - Un empilement d’outils de coordination encore confus

III - Un modèle de soins gradués à affirmer plus fortement au niveau national

Conclusion générale

Liste des abréviations

Annexes

Réponses des administrations et organismes concernés

Élément(s) commun(s) à tous les formats

Éditeur(s) : La Documentation française

Langue(s) : Français

Format papier

EAN : 9782111574588

Dimensions : 16,0 x 24,0 x cm

Nombre de pages : 180 page(s)

Format : Français

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