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La recherche pour un vaccin anti-COVID-19 est de plus en plus active à l’échelle internationale. De nombreux essais sont en cours. Bien que l’utilisation d’un vaccin soit soumise aujourd’hui aux incertitudes et inconnues scientifiques (efficacité, disponibilité à moyen ou long terme, type de vaccins...), il est dès à présent crucial d’élaborer une stratégie vaccinale nationale, afin que cet outil puisse être intégré efficacement dans la stratégie plus globale de lutte contre l’épidémie COVID-19 dès sa disponibilité.
I. Immunologie, SARS-CoV-2 et vaccin
A. Réponses immunes contre le SARS-CoV-2 au cours de l’infection par SARS-Cov2
Réponses humorales
Réponses immunes cellulaires
Persistance des réponses immunes et impact de l’âge
B. Réponses immunitaires aux vaccins anti-SARS-CoV2 : implications pour la vaccination
Critères d’immunogénicité et d’évaluation des vaccins anti-SARS-CoV2
II. Vaccins contre le SARS-CoV-2 : enjeux et perspectives
Immunogénicité des candidats vaccins anti-SARS-CoV2
Disponibilité des candidats vaccins anti-SARS-CoV2
III. Populations prioritaires pour une vaccination anti-SARS-CoV-2
A. Populations considérées en toute première priorité, en métropole et en Outre-Mer
1) Populations à risque d’exposition professionnelle : environ 6,8 millions personnes
2) Personnes à risque du fait de leur âge ou de leur état de santé aussi bien en métropole qu’en Outre-mer (environ 23 millions de personnes)
3) Personnes vivant en situation de grande précarité : environ 250 000 personnes
B. Populations considérées comme prioritaires en second lieu : environ 5 millions de personnes
1) Départements et régions d’outre-mer, en cas de risque de pénurie de lits de réanimation (au-delà des populations prioritaires déjà ciblées)
2) Personnes vivant dans des établissements fermés à risque accru de transmission
3) Les personnels ayant un emploi stratégique
IV. Modalité de la vaccination
A. Une vaccination sur le terrain
B. Une évolution des textes relatifs à l’acte vaccinal
C. La formation des professionnels
D. Une campagne vaccinale à deux logiques
E. Un schéma vaccinal simplifié
V. Vaccination contre la COVID19 : une adhésion à construire
A. Enjeux et difficultés
B. Propositions
Bibliographie
Annexe 1 - Les candidats vaccins contre le COVID-19 28 juin 2020
Annexe 2 - Dates possibles de disponibilité des vaccins pour une utilisation en conditions « d’urgence » (autorisation FDA/EMA)
Annexe 3 - 131 candidats vaccins en cours d’évaluation pré-clinique
- Type de document : Avis
- Pagination : 24 pages
- Édité par : Ministère des solidarités et de la santé
