Evaluation de la consultation pédiatrique sans rendez-vous de l'hôpital Robert Debré à l'AP-HP et recommandations pour les réseaux d'urgence ville - hôpital à Paris et en Seine-Saint-Denis

Une expérimentation de consultation sans rendez-vous a été installée en décembre 2003 au sein de\l'hôpital de l'hôpital Robert Debré, auprès du service d'urgence pédiatrique. Destinée à alléger les délais d'attente et à améliorer les conditions d'accueil des usagers et les conditions de travail du personnel, cette consultation a été confiée à un Centre de santé parisien, le centre médical Europe. Il a donc été demandé à l'IGAS de procéder à l'évaluation de la consultation sans rendez-vous de l'hôpital Robert Debré, et de faire des recommandations concernant les dispositifs susceptibles d'alléger la charge des services des urgences lorsque le recours à ces services ne se justifie pas. La mission a placé l'ensemble de ses investigations dans le cadre de la permanence des soins, à Paris et en Seine-Saint-Denis. Compte tenu de son objet, la mission a élargi son analyse aux dispositifs apportant des réponses aux patients ayant une demande de soins non programmés par les hôpitaux, aux dispositifs de soins de ville et à leur régulation.