La prise en charge sociale et médico-sociale des personnes âgées face à la canicule de l'été 2003

Fondé sur une étude de l'action des services de l'Etat, des conseils généraux, des municipalités, des caisses de sécurité sociale et des structures gestionnaires d'établissements d'hébergement ou prestataires de services sociaux ou médico-sociaux, dans huit départements, le rapport de la mission de l'IGAS fait apparaître plusieurs constats sur la canicule de l'été 2003. Le rapport revient tout d'abord sur le caractère déterminant du contexte climatique sur la mortalité de personnes âgées. Le deuxième chapitre analyse les progrès de la coordination gérontologique qui reste toutefois insuffisante et généralement n'a joué son rôle, ni dans la prévention des conséquences de la canicule, ni dans la gestion de crise, malgré la forte mobilisation des acteurs de terrain. Le troisième chapitre étudie la surmortalité dans les établissements médico-sociaux et sociaux pour personnes âgées. Le rapport fait ensuite un point sur les services de maintien à domicile dont le dispositif est inégal selon les départements. Sur la base de ces constats, la mission propose quatre axes de recommandations : organiser un système de prévention des situations exceptionnelles, achever la clarification des responsabilités et renforcer la coordination locale, dynamiser la rénovation des établissements sociaux et médicosociaux et enfin améliorer la prise en charge des personnes âgées à domicile.