Résumé
Rapport présenté en 4 parties<br>- 1) Cerner : les structures de santé, l'organisation de la recherche, la structure du financement des dépenses de santé.<br>- 2) Comprendre : la dynamique de la demande de soins, l'efficience et le caractère inflationniste du système français.<br>- 3) Orienter : un objectif de responsabilisation, deux préalables (délimiter, clarifier), trois moyens (évaluer, coder, gérer), quatre nécessités (décentraliser, former, libérer la parole, restaurer la confiance).<br>- 4) proposer : redéfinir les prérogatives de l'Etat et le cadre de l'assurance maladie-préserver le rôle central de la médecine ambulatoire-centrer les services hospitaliers sur le service aux usagers-améliorer la prévention et la qualité-responsabiliser l'usager-réaliser les réformes nécessaires et veiller à leur application.<br>- En annexe liste des membres de la commission santé et des personnalités consultées pour le rapport.- 74 PAGES